مختصون لـ "اليوم": الألم العضلي الليفي يصيب النساء بنسبة أكبر والعلاج السلوكي والرياضة الحل الأهم

[عواطفتم التحقق من عواطف كعضو.]

يُعرف الألم العضلي الليفي fibromyalgia بأنه<a href="https://www.alyaum.com/articles/659...شف-الفيبروميالجيا-يهاجم-النساء-7-أضعاف-الرجال" target="_blank"> اضطراب صحي </a>معقد يسبب ألمًا واسع المدى في كامل البنية العضلية الهيكلية للجسم، ويرافقه شعور مستمر بالإرهاق واضطرابات حادة في النوم والذاكرة والحالة المزاجية العامة للمصاب.<br /><br />وتُشير الدراسات الطبية إلى أن النساء هن الفئة الأكثر عرضة للإصابة بهذا الألم مقارنة بالرجال، كما يعاني العديد من المرضى من أعراض متداخلة تشمل الصُّداع التوتُّري، واضطرابات المفصل الصدغي الفكّي، ومتلازمة القولون المتهيج، بالإضافة إلى القلق والاكتئاب.<br /><br />ورغم عدم وجود علاج نهائي يقضي على<a href="https://www.alyaum.com/articles/662...ض-الروماتيزمية-في-الشتاء-الرياضة-تخفف-الأعراض" target="_blank"> الألم الليفي العضلي</a>، إلا أن هناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي تساعد في السيطرة على الأعراض، مع التأكيد على فاعلية ممارسة الرياضة وتمارين الاسترخاء وتدابير تقليل التوتر في تحسين الحالة العامة للمرضى.<br /><br /><strong>التشخيص والفوارق السريرية</strong><br /><br />أوضحت لـ " اليوم " الأستاذ المساعد بقسم الباطنة بجامعة الإمام عبدالرحمن بن فيصل بالدمام ورئيسة وحدة الروماتيزم واستشارية الروماتيزم بمستشفى الملك فهد الجامعي بالخبر، الدكتورة منال أحمد حسن، أن الفايبروميالجيا هي حالة مزمنة تسبب ألمًا منتشرًا وتعبًا دون وجود التهاب أو تلف<figure class="image" style="float:left"><img alt="د منال أحمد حسن" height="153" src="**NP_IMAGE_BODY[2911947]**" width="175" /><figcaption></figcaption></figure>حقيقي في المفاصل أو العضلات.<br /><br />وأبانت الدكتورة منال كيفية تمييزه عن<a href="https://www.alyaum.com/articles/650...لمزمن-تبدأ-بالإرهاق-الشديد-وتنتهي-بكرسي-متحرك" target="_blank"> أمراض الروماتيزم</a>، حيث يكون الألم منتشرًا وغير مصحوب بتورم أو سخونة، بخلاف الأمراض الالتهابية التي تكون موضعية مع تيبس صباحي وارتفاع مؤشرات الالتهاب.<br /><br />أما عن تمييزه عن أمراض الأعصاب، فأكدت أن ألم الأعصاب يكون محددًا في منطقة معينة ويصاحبه تنميل أو ضعف، بينما في الألم العضلي الليفي يكون الألم عامًا دون فقدان حقيقي للإحساس أو القوة، مع ظهور أعراض مصاحبة مثل صعوبة التركيز والقولون العصبي، وهي عناصر جوهرية في عملية التشخيص السريري.<br /><br /><strong>منهجية العلاج المتكامل</strong><br /><br />وشددت الدكتورة منال حسن على أن العلاج يعتمد بالصورة الأساسية على العلاج غير الدوائي، ومن أهم الخطوات طمأنة المريض بأن المرض ليس خطيرًا ولا يسبب تلفًا عضويًا، مع التأكيد على دور الرياضة كالمشي والسباحة وتمارين الاستطالة واليوغا، والحرص على الزيادة التدريجية في النشاط حسب التحمل.<br /><br />وأضافت أن تحسين النوم والعلاج السلوكي المعرفي CBT يمثلان أركانًا أساسية للعلاج، وفي الحالات الشديدة قد يتم اللجوء للأدوية مع تفادي مضادات الالتهاب والكورتيزون كون المرض غير التهابي بطبعه. وغالبًا ما يتكون فريق العلاج من فريق متكامل يضم طبيب الروماتيزم، وأخصائي العلاج الطبيعي، والطبيب النفسي، وأخصائي النوم، بهدف تقليل الألم ورفع جودة الحياة، مع التنبيه إلى ضرورة البحث عن مرض آخر في حال ظهور فقدان للوزن أو حرارة أو تورم مفاصل أو نتائج تحاليل غير طبيعية.<br /><br /><strong>توصيات التوعية الصحية</strong><br /><br />من جهتها أكدت استشارية علاج الألم والعناية التلطيفية للأطفال بمستشفى جامعة الملك عبدالعزيز،<figure class="image" style="float:left"><img alt="د. رؤى شعبان" height="131" src="**NP_IMAGE_BODY[2911948]**" width="175" /><figcaption>تسمية</figcaption></figure>الدكتورة رؤى شعبان، أن التفريق بين الألم العضلي الليفي وأمراض الروماتيزم أو الألم العصبي يمثل تحديًا سريريًا، لكن غياب العلامات المفصلية الواضحة وسلامة الفحوصات المخبرية تعد مؤشرات حاسمة لتشخيص الفايبروميالجيا.<br /><br />وذكرت الدكتورة رؤى أن الألم العصبي يتميز بطابع حارق أو كهربائي يتوزع على مسار الأعصاب، بينما يعتمد علاج الألم العضلي الليفي على نهج متعدد التخصصات يشمل التثقيف الصحي والتمارين منخفضة الشدة، إلى جانب أدوية تستهدف تنظيم معالجة الألم على مستوى الجهاز العصبي.<br /><br />وقد أثبت هذا النهج فعاليته في تحسين جودة الحياة والوظيفة اليومية للمرضى، مع التشديد على أهمية التشخيص المبكر والتوعية المجتمعية لتقليل معاناة المصابين بهذا المرض الحقيقي الذي يحتاج للصبر والالتزام بالعلاج السلوكي.<br /><br /><strong>حساسية الجهاز العصبي</strong><br /><br />من جانبها، أكدت استشارية أمراض روماتيزم الأطفال بمستشفى الملك فهد الجامعي بالخبر، الدكتورة متعبه العيسي، أن الفايبروميالجيا تعد من الاضطرابات المزمنة التي ما زالت غير مفهومة بالكامل<figure class="image" style="float:left"><img alt="د.متعبه العيسي" height="233" src="**NP_IMAGE_BODY[2911946]**" width="175" /><figcaption>تسمية</figcaption></figure>علميًا، حيث تشير الدراسات والبحوث إلى أن المصابين بها يعانون من زيادة واضحة في حساسية الجهاز العصبي للألم، بحيث تكون استجابة الجسم للمحفزات المؤلمة أعلى بكثير من المعدل الطبيعي.<br /><br />وذكرت الدكتورة العيسي أن هذا الاضطراب قد يصيب أي فئة عمرية، إلا أنه أكثر شيوعًا بين النساء في منتصف العمر، ويرتبط أحياناً بأمراض روماتيزمية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية، بالإضافة إلى عوامل وراثية واضطرابات المزاج.<br /><br />وأشارت إلى أن المرضى يعانون من تيبّس في العضلات والمفاصل ومشكلات في الذاكرة تُعرف بـ "ضبابية الدماغ"، مشددة على أن التشخيص المبكر والوعي المجتمعي يمثلان حجر الزاوية لفهم معاناة المصابين ودعمهم نفسيًا واجتماعيًا لتمكينهم من التعايش مع المرض وتقليل تأثير الأعراض الحارقة أو النابضة على أنشطتهم اليومية.